检验设备预防维护

现代检验设备随着医疗技术的不断发展，更新换代愈来愈快，技术含量也越来越高。检验设备种类繁多，原理各异，集光学、机械、电子、计算机等多种学科于一体。它主要是对血液、体液等进行定量检测，为临床诊断提供依据，其测量的准确度直接影响到临床诊断。因此，维护好这些设备，使其可靠正常地运行，并最大限度地延长使用寿命，就成了我们关注的重点。制定一套切实可行的预防维护制度，提高检验设备检测的准确度，势在必行。

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现状

预防维护是指仪器在发生故障之前对其性能、安全性等进行的经常性检查、维护。先进的医疗器械能提高医院的诊断和治疗水平，提升医院的竞争能力。设备的完好率直接影响到医院的经济效益和社会效益。但是，目前医院的检验工程人员偏少，设备故障的应急性维修占据了工作量的很大比例，预防维修也未得到应有的重视。现在的医疗机构多缺乏预防性维修计划，一般多依赖厂商，如果厂商不提供技术资料和必要的配合，就会给维护工作带来极大的困难。



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预防维护

要想维护好，首先要了解检验设备的构造及故障特点情况。维护人员要对检验设备的操作过程熟悉，了解其工作步骤及在正常运转过程中的各种状态和参数等，做到心中有数，才能在设备出现故障时迅速准确地作出判断，分析故障原因，及时解决问题。如血常规测定中发现五分类的百分比数值出现错误，原因是孕妇、肾病患者的红细胞壁太厚，常规量溶血素很难涨破，适当增大溶血素泵入量或稀释血样后，重新测定即可。检验设备种类繁多，原理各异，但主要由以下四个部分构成：



(1)管路系统：包括各种软、硬管及接头、阀、正负压泵及测量电极和参比电极等，常见故障为漏和堵；



(2)光学系统：包括光源、分光装置、比色装置及其它光学辅助装置等，是检验设备最基本也是最关健的部分，目前多数检验设备都有检测光路和校正光路的程序，使用起来方便，因此，在故障不明确的情况下，如出现测试结果不稳定，经常不出结果或某些项目做不出而其它项目又能做等现象，要考虑光路部分或比色杯部分故障；



(3)机械系统：包括马达、齿轮、传动杆等传动部件和其他机械部分，主要出现人为损坏、老化与磨损、定位不准三类故障，只有定期检测保养，就能提高设备的准确性与完好率；



(4)电路系统：包括电源电路、信号检测及处理电路、控制和显示器等，目前国外进口设备其精密度较高，生产厂家售后服务比较及时到位，且厂家工程师经验相对丰富，所以建议医院维护人员不必自行维修电路。



了解并掌握以上四个部分构造，制定切实可行的预防性维护制度，对提高效率、节省成本和设备的完好率等，特别是对临床结果的准确性均具有积极的意义。



此外，具体还需做好以下几点：



(1)做好环境条件的控制，要每日监测室内温度和湿度，每日记录冰箱温度，保证试剂安全，要不定期清洗设备防尘罩，保持室内清洁；



(2)定期检查电气接地与老化情况，检查各类电气接头的连接松紧度，要定期冲放UPS电池；



(3)定期进行设备除尘工作，排除由于灰尘引起的传感器工作故障，要定期检查机械部件的连接和润滑度，及时添加润滑油；



(4)定期检查设备管路的连接和清洁情况，更换破损管路，保持管路的清洁度，排除反应残留物；



(5)定期检查供水设备的出水质量，更换供水设备的各种过滤耗材，保证出水质量；



(6)建立设备的维护档案，专人负责记录维护记录。



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意义

预防维护是在医疗装备正常运转情况下，对其进行的技术和质量控制，定期或不定期进行维护和保养，最大限度地降低了设备故障率，保障了设备安全有效运转。这样既降低了维修成本，又使之更好地服务于临床。做好预防维修，可以及时发现潜在故障，避免试剂浪费。很多大型设备都工作在高电压、大电流下，预防维修可以及时排除电气老化，接地不良等隐患，以避免恶性事故的发生。