第十讲：急救知识

第十讲：急救知识

1、轻微伤口处理方法

（1）安置伤者於光线充足，洁净

     尘少的地方。

（2）避免用手接触伤口及伤口四

     周的皮肤。

（3）如伤口有松浮的异物(如泥

     沙)，可先用清水（双氧水或

     酒精）沖洗后再处理。

                              2、止血方法

（1）直接压法

           用力直接按压出血处，并保

           持足夠压力于伤口上。

（2）抬高伤处法

           将受伤部位尽量提高，至高

           过心脏位置。

2、包扎常用结

3、烧伤及烫伤

身体过度接触热力，引致皮肤或皮下组织  受到损伤

（1） 烧伤与烫伤的区别

①  烧伤- 由干的热所造成

②  烫伤- 由湿的热所造成

（2）轻微烧伤处理方法

①  将热源与伤者隔离

②  用水冷却伤处直至皮肤温度恢复正常

③  用清洁敷料遮盖伤口

（3）烧伤处理禁忌

①  不可刺穿水泡

②  不可除去粘连的衣物

③  不可涂上任何药物

④  不可给予任何饮食

⑤  不可过度降温

4、中暑的急救

（1）中暑定义

     中暑是炎热天气下，人体不能适应“热”而发生的急性疾病，也是最常见的人体对高热产生反应的疾病；

（2）中暑的类型

     热射病型、热衰竭型、热痉挛型、日射病型。

中暑的症状：

①  热射病型：体温略有升高、头昏头痛、烦躁心慌、全身无力、口渴舌干、恶心、大量出汗，这些都是中暑先兆，若未及时采取措施，则出现高热、颜面潮红、皮肤灼热、无汗、呕吐、流鼻血、步态不稳，甚至昏倒；

②  热衰竭型：表现为面色苍白、皮肤冷湿、脉搏细弱、血压下降、神志恍惚甚至昏迷；

③  热痉挛型：表现为体温可能不高、腹部及四肢肌肉痉挛、疼痛难忍；

④  日射病型：出现头晕眼花、剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安或昏睡、脉搏细弱，一般情况下无体温升高。

有毒气体的急救：

一氧化碳中毒

凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳（CO）。一氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。

（1）中毒表现

当伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征，重者昏迷、抽搐等症状，处于充满燃烧、浓烟等，且缺乏良好的通风设备的环境时，也估计为一氧化碳中毒。

（2）急救措施

此时应立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但要注意保暖。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压，并肌注呼吸兴奋剂，山梗菜硷或回苏灵等，同时给氧。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。

硫化氢中毒

硫化氢是含硫有机物分解或金属硫化物与酸作用而产生的一种气体。无色，具有臭鸡蛋味，易挥发，燃烧时可产生蓝色火焰。硫化氢广泛存在于制糖、制药、纤维业、染坊业以及城市下水道内，消防人员在扑救这类火灾或抢险救援过程中．应特别警惕硫化氢中毒。

（1）中毒表现

急性中毒时局部刺激症状为流泪、眼部烧灼疼痛、怕光、结膜充血；剧烈的咳嗽，胸部胀闷，恶心呕吐，头晕、头痛，随着中毒加重，出现呼吸困难，心慌，颜面青紫，高度兴奋，狂躁不安，甚至引起抽风，意识模糊，最后陷人昏迷，人事不省，全身青紫。

（2）急救措施

应尽速将患者抬离中毒现场，移至空气新鲜通风良好处，解开衣服、裤带等，注意保暖。吸入氧气，对呼吸停止者行人工呼吸，应用呼吸兴奋剂。必要时行胸外心脏按压。

天然气中毒

天然气的主要成分是甲烷、乙烷、丙烷及丁烷等低分子量的烷烃，还含有少量的硫化氢、二氧化碳、氢、氮等气体。常用的天然气含甲烷85％以上。常因火灾、事故中漏气、爆炸而中毒。

（1）中毒表现

主要为窒息，若天然气同时含有硫化氢则毒性增加。早期有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等，严重者出现直视、昏迷、呼吸困难、四肢强直、去大脑皮质综合征等。

（2）急救措施

应迅速将病人脱离中毒现场，吸氧或新鲜空气。对有意识障碍者，以改善缺氧，解除脑血管痉挛、消除脑水肿为主。可吸氧，用氟美松、甘露醇、速尿等静滴。

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